Curso-Taller “Prevención y manejo de las úlceras por presión”

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Introducción al curso por Palafox Apodaca Jaime Ivan, estudiante de la FEM.

Clasificación de Diagnósticos Enfermeros NANDA-I 2018-2020

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UNIDAD 4. TRATAMIENTO DE LAS UPP

Cambios posturales

Cambios posturales Dentro de las medidas de prevención necesarias para el manejo de las distintas fuerzas de presión se encuentran los cambios posturales, ya que permiten reducir el tiempo y la cantidad de presión ejercida sobre las zonas más vulnerables del cuerpo. El cumplimiento de los cambios posturales es indispensable, salvo contraindicación, si queremos reducir el riesgo de desarrollar UPP en pacientes con dependencia severa (inmovilizados) o con movilidad reducida. Es importante que en la prevención participen, junto a los profesionales, los cuidadores principales y los propios pacientes, a los que es necesario recordar la importancia de realizar técnicas de alivio de presión de forma continua. En pacientes encamados: por norma general se recomienda realizar cambios posturales cada 2-3 horas siguiendo una rotación programada, alternando entre decúbito lateral derecho (DLD), decúbito supino (DS), decúbito lateral izquierdo (DLI) y decúbito prono (DP) si se puede. En ...

Clasificación de grados de las UPP

GRADO I Es un eritema de la piel intacta que no blanquea después de la remoción de la presión. En la piel, el calor, el edema o el endurecimiento también pueden ser indicadores. GRADO II Es una pérdida parcial de piel comprometiendo la epidermis, la dermis o ambas . La úlcera es superficial y se presenta como una¡ abrasión, una burbuja o un cráter. GRADO III Es una pérdida de piel en su espesura total , comprometiendo daños o una necrosis del tejido subcutáneo que se puede profundizar sin llegar hasta la fascia . La úlcera se presenta clínicamente como un cráter profundo. GRADO IV Es una pérdida de piel en toda su espesura con una extensa distribución, necrosis de los tejidos o daños en los músculos , huesos o estructuras de soporte como tendones o cápsulas de las articulaciones . CLASIFICACIÓN POR EPITELIOS

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